■杨灿 河南省固始县妇幼保健院妇产科

阴道炎是女性常见疾病，主要指阴道炎症。导致阴道炎的原因有很多，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、化学物质刺激等，症状多样，会出现分泌物过多、瘙痒、疼痛等情况，严重影响女性的生活质量。

(资料图片仅供参考)

阴道炎的病因

一、细菌性阴道病

细菌性阴道病指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，细菌性阴道病的发病因素有新性伴、多性伴、月经期性交、经常进行阴道冲洗、吸烟及应用宫内节育器等。

二、外阴阴道假丝酵母菌病

1.年龄因素

在女性初潮前外阴阴道假丝酵母菌病比较罕见，从10岁开始外阴阴道假丝酵母菌病的发病率逐渐升高，在妊娠期比较常见，绝经妇女外阴阴道假丝酵母菌病的发病率也会逐渐增高。

2.妊娠因素

妊娠期妇女极易感染假丝酵母菌，也会导致假丝酵母菌携带率与外阴阴道假丝酵母菌病发病率逐渐增高。在孕晚期外阴阴道假丝酵母菌病的发病率非常高，因此，孕期外阴阴道假丝酵母菌病治愈率较低。

3.避孕方式不规范

含雌激素口服避孕药会增加外阴阴道假丝酵母菌病的发病率。

4.应用抗生素

有症状的外阴阴道假丝酵母菌病常见于全身或局部应用抗生素期间，在应用抗生素后外阴阴道假丝酵菌携带率就会增加好几倍，应用抗生素后假丝酵母菌带率和外阴阴道假丝酵母菌病的发病率会增加。

三、其他因素

如穿紧身、不透气的内衣等，会增加外阴阴道丝酵母菌病的发病率，局部过敏也会改变外阴阴道的局部环境，使无症状的假丝酵母菌携带发展为有症状的外阴阴道丝酵母菌病。

阴道炎的症状

一、典型症状

1.细菌性阴道病

主要表现为阴道分泌物增多，白带均匀一致，呈灰白色，还带有腥臭味或鱼腥味。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

主要表现为外阴瘙痒，且持续时间较长，患者有着坐立不安感，瘙痒症状在夜间比较明显。阴道分泌物也会增多，白带呈豆腐渣样，外阴灼热，还会出现排尿刺激痛或性交痛。

3.老年性阴道炎

该病表现为阴道分泌物增多，分泌物呈黄水样，严重时会带有血丝，呈脓血样，同时还有外阴瘙痒症状。

4.婴幼儿外阴阴道炎

其症状为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道口黏膜充血、水肿等，伴有脓性分泌物流出。

5.寄生虫性阴道炎

主要表现为阴道分泌物增多，呈泡沫状白带，也有明显的外阴瘙痒感，或出现排尿刺激痛和性交痛。

二、其他症状

如果阴道炎波及泌尿系统，就会出现尿痛、尿频及尿急等泌尿系统症状。

得了阴道炎怎么办

一、口服药物

对于重度、复发性炎症，需要完整诊断后口服抗生素、抗真菌和抗病毒药物等。值得一提的是，药物需要严格服用，并按治疗方案治疗，严禁自行停药。

二、局部用药

除口服药物外，局部药物的使用也是治疗阴道炎的关键，如阴道药物、外用药物、消炎药物等。局部用药需要按照医生的要求使用。

三、保持清洁

女性需要保持局部清洁，勤换洗内衣，内衣要选择吸汗透气的棉质面料，避免使用紧身镂空的衣物；洗外阴时要用清水，禁止使用刺激性清洁剂，洗完后应尽快擦干。

四、保持卫生

避免夜间使用保健调理器具和其他外置物，坚决禁止性生活，因为化学物质和细菌会引起阴道刺激，导致阴道炎。

五、药膳调理

使用药膳调理也是一个很好的方法。部分药食补品如灵芝、苦参、桑叶等，可有效抑制炎症的发展，提高免疫力和抗病毒能力。同时，药膳的食用需要配合饮食习惯和医嘱进行调理。

如何预防阴道炎

一、注意性生活清洁

阴道炎是一种可以预防的疾病，如果在平时能注意生理卫生，避免不洁的性生活，绝大多数女性就能完全避免感染阴道炎。妇科专家建议，女性在性生活后要及时清洗外阴，因为在进行性交时会因外界因素在外阴处留下许多细菌，如果女性不注意及时清洁有可能引起外阴炎。但值得注意的是，女性在性生活后切忌冲洗阴道，男性在性生活时分泌的液体与精子会增加女性阴道内的有益菌。此外，在性生活后女性宫颈口张开，如果在此时冲洗阴道可能造成宫内感染等病症。

二、内裤一定要勤消毒

冬天虽然不如夏季容易感染阴道炎，但是女性也不能大意并忽视阴道健康，每天清洗外阴、更换内衣裤都是必不可少的。此外，为有效避免霉菌滋生，尽可能让内裤多晒太阳，如遇到雨天，需将内裤用淡盐水浸泡后烘干，或用吹风机吹干，这样不仅干净卫生，还是杀死霉菌的最佳办法。另外，女性由于生殖的器官特殊性，极易受到外界细菌入侵，内裤要每隔两个月换新。

三、养成便前洗手的好习惯

调查发现，人们的双手常带有大量病原微生物，如衣原体或支原体等，它们会通过解便这一环节侵入尿道引起感染，因此，养成良好的卫生习惯非常重要。

四、确保充足的睡眠或合理安排性生活

每天要确保睡眠充足，切记不要熬夜，否则会降低身体对疾病的抵抗能力。另外，要把握好性生活的频度，每周性生活超过3次者，尿道感染的发生率会增高，在夏季要适当减少次数。

总之，阴道炎是一种常见的女性疾病，可以通过药物治疗和自身调理缓解症状。在治疗期间，应谨遵医嘱，按照方案进行治疗，保持个人卫生，保持均衡的饮食习惯，调节免疫力，促进炎症的愈合。如果患者症状持续或加重，应及时咨询医生。